Boyun ağrısı bir uyarı işaretidir. Belki de bu sadece aşırı efordan kaynaklanmaktadır ve rahatlamanız ve gevşemeniz gerekir. Peki ya ağrı servikal omurganın osteokondrozu ile ilişkiliyse? Semptomlara ve tedaviye çok dikkat etmek önemlidir çünkü komplikasyonlar en önemli organ olan beyni etkileyebilir.
Servikal osteokondroz nedir
Servikal omurganın osteokondrozu, vücudun osteokondral sisteminin dejeneratif bir hastalığıdır. Servikal intervertebral disklerin tahrip olmasına, omurların kemik dokusunun büyümesine ve yüzeylerinde büyüme oluşmasına yol açar.
Servikal omurganın osteokondrozu
Servikal omurga, ilki kafatasıyla eklemlenen yedi omurdan oluşur. Omurganın anatomik ve fonksiyonel birimi omurga hareket segmentidir. Bu, omurganın hareket ettiği bir eklem kompleksidir. Kompleks iki omurdan, bir intervertebral diskten, omurların eklem yüzeylerinden (fasetler), sinirlerden, bağlardan ve kaslardan oluşur.
Osteokondroz, intervertebral diskin hasar görmesi ile başlar ve çevredeki tüm dokuları etkiler. Zamanla bu süreç omurganın biyomekaniğinin bir bütün olarak bozulmasına yol açar. Osteokondroz gelişmesiyle birlikte, intervertebral disklerin fıtığı ve sinir köklerinin ve kan damarlarının sıkışması oluşabilir.
İntervertebral diskteki patolojik süreçler dört aşamadan geçer: yetersiz beslenme, bağların zayıflaması, disk hasarı ve sinirlerin sıkışması.
Aşama 1. İntervertebral diskin beslenme ve metabolik koşulları bozulur. Yapıları gereği disklere yalnızca hareket halindeyken güç verilir. Eğer orada değilse, dokuda dejeneratif değişiklikler başlar: disk aç kalır ve susuz kalır. Su kaybı, intervertebral diskin şok emme fonksiyonlarını yerine getirememesi gerçeğine yol açar. Lifli halka üzerindeki yük artar, içinde çatlaklar ve yırtıklar belirir. Bu noktada hafif ağrılar ortaya çıkabilir.
Aşama 2. İkinci aşamada omurga hareket segmentinin bağ aparatı zayıflar. Bağlantı patolojik olarak hareketli hale gelir. Diskteki patolojik süreç kötüleşir, fıtıklaşma (prolapsus) başlar - lifli halkadaki çatlaklardan nükleus pulposusun sızması. Ağrı periyodik hale gelir.
Aşama 3. Daha sonra intervertebral disk kalıcı olarak hasar görür. Diskin nukleus pulposusu annulus fibrozusun ötesine uzanır. Ortaya çıkan fıtık sinir köklerine baskı yapabilir. Enflamatuar bir süreç gelişir. Bu, radiküler sendrom adı verilen ağrının alevlenmesiyle kendini gösterir.
Aşama 4. Dördüncü aşamada lezyon yakın dokuları etkiler. Radiküler arterin sıkışması mümkündür, bu da omuriliğe yetersiz kan akışına yol açar. Sonuç olarak omurganın bir bölümü tamamen hareketsiz hale gelebilir.
Servikal osteokondrozun aşamalarıİlk belirtiler ve ana semptomlar
Servikal omurganın osteokondrozunun gelişiminin başlangıcında, boyun bölgesinde rahatsızlık, hareket kısıtlılığı ve ağrı ortaya çıkar. Çoğu zaman buna önem verilmiyor.
Zamanla ağrı yoğunlaşır, ağrır, yanar, baş ağrısı, boyun, kürek kemikleri, omuzlar ağrır - belki de bu gelişmekte olan vertebral arter sendromudur. Arter sıkışır veya spazm olur ve kan akışı bozulur.
Servikal osteokondrozun 1-2. aşamalarında, damarlardaki spazmla ilişkili oftalmolojik problemler sıklıkla ortaya çıkar. Gözlerde kararma, titreme, "yüzen cisimlerin" ortaya çıkması, gözlerin önünde renkli lekeler - bunların hepsi osteokondroz belirtileridir.
Servikal osteokondrozun en sık görülen semptomları:
- Migren, baş dönmesi, bulantı ve öksürük.
- İşitme bozukluğu, kulakta ağrı, yüz.
- Kol ve bacaklarda motor bozukluklar. Saçlı derideki hassasiyet ortadan kalkabilir.
- Eldeki ağrı. Bir sinir kökü sıkışırsa, uyarı gönderdiği alanın tamamı zarar görebilir veya "düşebilir".
Yukarıdaki semptomlara ek olarak, servikal omurganın osteokondrozuna eşlik eden üç ana ağrı sendromu tanımlanabilir. Sendrom bir semptomlar kompleksidir. Önde gelen ağrı sendromunun belirlenmesi önemlidir, çünkü tüm tedavi rejimi ağrının ortadan kaldırılmasına dayanmaktadır. Ancak kökenini bilmeden ortadan kaldırmak mümkün değildir.
Miyofasiyal sendrom - İskelet kaslarında ve bitişik fasyada ağrı. Bozukluk, spazma, hipertonisiteye ve kas içindeki ağrılı düğümlere (tetik noktalar) neden olan aşırı yük ile ilişkilidir.
Radiküler sendrom - Spinal sinir köklerinin uzun süreli sıkışmasından kaynaklanan ağrı. Spinal osteokondrozda fıtık oluşumu süreci sinir liflerinin sıkışmasına ve ardından inflamatuar reaksiyona yol açar. Ağrı sinir boyunca yayılır.
Faset sendromu - vertebral eklemlerde ağrı. İkinci servikalden gelen omurlar, faset eklemlerle birbirine bağlanan eklem süreçlerine sahiptir. Osteokondroz ile intervertebral diskler tahrip olur, yükseklikleri azalır ve bu, faset eklemlerin eklem kapsüllerinin sürekli gerginlikte olmasına yol açar. Acıya neden olur. Üstelik günün sonuna doğru özellikle uzun süreli zorlu duruşlarla ağrı artar.
Servikal omurgada osteokondrozun nedenleri
Osteokondrozun temel nedenlerinden biri, omurganın yüksek dikey yüklere evrimsel olarak uyum sağlayamamasıdır. İnsanın ataları diğer memeliler gibi dört ayak üzerinde yürüyordu. Vücudun yatay pozisyonunda intradiskal basınç dikey pozisyona göre iki kat daha az olduğu için osteokondrozdan muzdarip değillerdi. Evrim standartlarına göre, dik duruşa geçiş çok uzun zaman önce gerçekleşmedi ve omurganın yüksek dikey yüke uyum sağlayacak zamanı yoktu. Yani kişi dik yürümenin yanı sıra kas-iskelet sistemi hastalıklarına da yakalandı.
İnsan boynunun yapısı onu daha da savunmasız hale getiriyor. İnsanın servikal bölgesi, bir çocuk piramidi gibi birbiriyle eklemlenen yedi küçük hareketli omurdan oluşur. Bu yapıya dinlenme durumu dışında kararlı denilemez. Ayrıca bu bölgedeki kas çerçevesi zayıftır ve yükler yüksek olabilir; tüm bunlar boynu savunmasız hale getirir. Herhangi bir yaralanma sonuçlarla doludur. Hasar omurganın başka bir yerinde olsa bile yükün yeniden dağıtılması osteokondrozun nedeni olabilir.
Bir diğer faktör ise yaşlanmadır. 21 yaşına gelindiğinde iskelet ve kıkırdak dokusunun oluşumu tamamlanır ve bundan sonra geri dönüşü olmayan yaşlanma süreci (dejenerasyon) başlar. Kıkırdak dokusunun beslenmesi sadece difüzyon yoluyla gerçekleştirilir ve intervertebral disk yeterli besin alamazsa yavaş yavaş bozulmaya başlar.
Ek olarak, servikal osteokondrozun gelişimi aşağıdakilerle desteklenir:
- Otoimmün hastalıklar. Kıkırdak dokusunun tahrip edilmesinin patolojik sürecine vücudun kendi hücrelerini dahil ederler.
- Enfeksiyonlar, hormonal dengesizlik, yavaş metabolizma - tüm bu dolaşım bozuklukları aynı zamanda osteokondroz gelişiminde de faktör olabilir.
- Hareketsiz bir yaşam tarzı, bir kişinin zamanının çoğunu zorunlu statik pozisyonda geçirdiği çalışma koşulları.
- Yaralanmaya yol açan yüksek yükler kompresyona neden olabilir.
- Kas-iskelet sisteminin zayıflığı ve kıkırdak dokusunun yetersizliği ile ilişkili genetik kusurlar.
Servikal omurgadaki omurilik kanalı çok dardır, bu nedenle yüksek yükler, herhangi bir bozukluk veya yaralanma omuriliğin sıkışmasına neden olabilir. Ve bu çok tehlikelidir.
Ayrıca bu bölgeden çok sayıda sinir ucu ve kan damarı geçmektedir. Beyne doğru miktarda kan akışı durursa felç meydana gelebilir.
Teşhis
Servikal osteokondrozun ilk tanısı sırasında doktor hastanın tıbbi geçmişini toplar. Neyin acıttığını ve nasıl, hangi yoğunlukta, egzersiz sırasında veya dinlenme sırasında, günün hangi saatinde daha çok acı verdiğini, servikal omurgada yaralanma olup olmadığını öğrenir.
Boynun muayenesi sırasında doktor servikal omurları ve kasları, lenf düğümlerini hisseder; Hareket aralığını değerlendirir, radiküler sendromu dışlar veya doğrular.
Bundan sonra otoimmün hastalıkları dışlamak için laboratuvar teşhisleri reçete edilir: genel kan sayımı, ESR, romatoid faktör, HLA B27 antijeni.
Tanı koymada ana rol radyografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme tarafından oynanır.
Radyografi kemik yapılarının durumunun değerlendirilmesine yardımcı olur; yumuşak dokular ve kıkırdak görüntülerde gösterilmemektedir. Bu yapıları görselleştirmek için bir kontrast madde enjekte edilir: anjiyografi, diskografi, miyelografi.
Bilgisayarlı tomografi (BT). Bu yöntem aynı zamanda radyografi prensibini kullanır, ancak bilgisayar işlemenin yardımıyla kemik ve kıkırdak dokusunun görülebildiği bir dizi uzunlamasına ve enine kesit görüntüsü elde etmek mümkündür.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Kıkırdak ve yumuşak doku dahil olmak üzere patolojilerin tanısında “altın standarttır”. MR sadece organ ve dokuların yapısına değil aynı zamanda işleyişine dair de bilgi sağlar. Osteokondroz durumunda sık görülen bir komplikasyon omurganın fıtığıdır. MRI, fıtık oluşumu sürecini erken aşamalarda teşhis etmenizi sağlar.
Tedavi
Servikal omurganın osteokondrozunun tedavisi konservatif yöntemlere iner. İlk önce ağrı sendromu giderilir ve ardından çeşitli prosedürler reçete edilir. Ancak ağrının üç aydan uzun süre geçmediği ve ilaçların işe yaramadığı en uç durumlarda ameliyat tek seçenektir.Ameliyatsız tedavi yöntemleri
Osteokondroz, osteokondroz sistemini uzun yıllardır etkilemiştir, bu nedenle tedavi zaman alacaktır. Sabırlı olmanız gerekir. Konservatif tedavinin amaçları:- Acıyı ortadan kaldırın.
- Enflamasyonu hafifletin.
- Omurga köklerinin işlevlerini geri yükleyin.
- Kas korsesini ve bağlarını güçlendirin.
Konservatif tedavi ilaç tedavisi ve fizik tedaviyi içerir. İlaçlar alevlenme sırasında ağrının hafifletilmesine yardımcı olur ve fizyoterapi vücudun kendi kendini iyileştirme süreçlerini başlatmaya yardımcı olur.
Radiküler sendromlu şiddetli ağrı sırasında, sözde "blokajlar" gerçekleştirilir: ilaç, iltihaplı omurilik sinir kökünün yakınına uygulanır.
Fizyoterapötik tedavi, doğal ve yapay olarak yeniden yaratılan fiziksel faktörlere dayanır: soğuk, sıcak, elektrik akımı, manyetik radyasyon, lazer ve diğerleri. Bunları yeniden oluşturmak için özel cihazlar, cihazlar ve manuel teknikler kullanılır.
Lazer tedavisi - intervertebral disk rejenerasyon işlemlerinin biyolojik aktivasyonu. Vücut kendini iyileştirmeye başlar.
Plazma tedavisi (PRP tedavisi) - hastanın kanından izole edilen plazma enjeksiyonları. Plazma trombositler, büyüme faktörleri ve hormonlar açısından zengindir. Enjeksiyonlardan sonra lokal bağışıklık artar ve yenilenme süreçleri başlatılır.
Akupunktur - sinir uçlarının özel iğnelerle uyarılması. Etkilenen bölgelerde metabolizmayı iyileştirir, ağrıyı hafifletir.
Şok dalgası terapisi - yüksek frekanslı dalgalara maruz kalma. Doğal iyileşme süreçlerini başlatmanıza olanak tanır.
Kinesiterapi - hareket terapisi. Aktif (fizik tedavi) ve pasif (masaj, traksiyon) olabilir. Egzersiz terapisi sırt kaslarını güçlendirir, çekiş gerginliği ve ağrıyı hafifletir. Hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak seçilir.
Manuel terapi ve masaj - Vücuttaki dengeyi yeniden sağlamak ve süreçleri senkronize etmek için yumuşak dokular ve eklemler üzerindeki etki. Hareketliliği yeniden sağlayın ve ağrıyı ortadan kaldırın.
Bantlama - Kas gerginliğini ve kompresyon reseptörlerini etkilemenin gerekli olduğu yerlerde cilde özel yamaların yapıştırılması. Hem rahatlatabilir hem de tonu geliştirebilir.
Akut ağrı dönemlerinde omurganın yükünü hafifletmek için hastanın boynuna özel bandaj ve tasma takılması önerilir.
Konservatif tedavinin olumlu etkisi 2-3 ay içinde elde edilir. Eğer sonuç alınamazsa hastaya ameliyat yapılması önerilir.
Osteokondroz tedavisinde cerrahi yöntemler
Servikal osteokondroz durumunda cerrahi, özel endikasyonlar gerektiren aşırı bir önlemdir. Aşağıdaki durumlarda ameliyat önerilir:- Ağrı 3 aydan uzun süreli terapötik tedaviyle giderilemez.
- Bel fıtığı var.
- Uzuvlarda his kaybı
Ameliyat sonrası rehabilitasyon da zaman alır ve terapötik tedaviyi içerebilir.
Servikal osteokondroz karmaşık bir dejeneratif hastalıktır. Tedavi edilmeden bırakılamaz. Kas-iskelet sistemindeki bu tür ciddi bozukluklar sakatlığa yol açabilir. Boyun ağrısı kronikleşebilir ve osteokondroz omurganın çeşitli bölgelerine yayılabilir. Zamanında önleme bu hastalığın gelişmesini önleyebilir.
Önleme
Servikal omurganızı sağlıklı tutmak için günlük fiziksel aktivite gereklidir. Omurlararası disklerin beslenmesi hareket sırasında meydana gelir, bu nedenle son derece gereklidir. Yüklerin optimal ve düzenli olması önemlidir.
Eğer iş sürekli olarak statik bir pozisyonda olmayı gerektiriyorsa, periyodik ısınma gereklidir. Evde ise bir iş gününün ardından düz bir zeminde bir süre sırt üstü yatıp boynunuza bir yastık yerleştirebilirsiniz. Bu yöntem, omurganın servikal eğrisinin onarılmasına ve kas gerginliğinin giderilmesine yardımcı olacaktır.
Servikal osteokondrozun önlenmesinde uyku sırasında doğru duruş önemlidir. Bir kişi sabah boyun ağrısıyla kalkıyorsa bu, kasların dinlenmeye ve iyileşmeye vakti olmadığı anlamına gelir. Burada 3-5 yıl boyunca ayrı ayrı seçilen ortopedik bir yastık yardımcı olacaktır.